Introducción y objetivos: La pseudohematuria es una coloración rojiza de la orina

sin hematíes, frecuentemente asociada a pigmentos alimentarios. El objetivo

principal de este reporte es describir dos casos pediátricos de pseudohematuria

por consumo de pitahaya roja (Hylocereus costaricensis), destacando su

presentación clínica y manejo. Los objetivos específicos son: revisar la

fisiopatología de la betacianinuria, analizar la utilidad del examen con tira reactiva

para el diagnóstico diferencial y enfatizar la importancia de reconocer esta entidad

para evitar estudios innecesarios y ansiedad familiar.

Materiales y métodos: Reporte de dos casos consecutivos atendidos en el servicio

de urgencias de un Centro de Salud de Atención Primaria en Granada, España. La

evaluación incluyó anamnesis dirigida, exploración física y análisis de orina con

tira reactiva (Combur10 Test®).

Resultados: Se presentan dos pacientes pediátricos (10 y 12 años, sexo

masculino) que consultaron por orina rojiza. Ambos estaban asintomáticos. La tira

reactiva descartó hematuria en los dos casos (sangre negativa) y mostró solo leve

cetonuria. La anamnesis reveló ingesta reciente de pitahaya roja en ambos. Se

diagnosticó pseudohematuria por pigmentos betalaínicos (betacianinas). No se

realizaron estudios complementarios. La coloración se resolvió espontáneamente

en menos de 24 horas.Conclusiones:La pitahaya roja es una causa benigna y autolimitada de

pseudohematuria. Una anamnesis cuidadosa sobre ingesta de alimentos

pigmentados y el resultado negativo para sangre en la tira reactiva son claves para

el diagnóstico en atención primaria, permitiendo evitar derivaciones, estudios

innecesarios y reducir la ansiedad familiar.